طلب تأمين مسئوليه مدنيه

اذا كنت المالك او المستاجر هل انت على علم ما اذا كانت الارض و المباني استخدمت لتناسب نوع النشاط الذي تزاوله
نعملا
نعملا

نعملا
نعملا
نعملا
نعملا
نعملا
في حالة ما إذا كانت الإجابة بنعم نرجو الإدلاء بالمعلومات الأتية
تفاصيل هذه الأعمال وكذلك المدفوعات السنوية لذلك.
نعملا
نعملا
في حالة ما إذا كانت الإجابة بنعم نرجو الإدلاء بالتفاصيل
نعملا
في حالة ما إذا كانت الإجابة بنعم نرجو الإدلاء بالتفاصيل



اقـــرار


نقر بموجب هذا أن البيانات المقدمة منا في هذا الطلب صحيحة وكاملة علي حد علمنا واعتقادنا.
إن تقديم هذا الطلب لا يلزم طالب التأمين بالتعاقد علي التأمين، كما يلزم الشركة بقبوله، ولكنه من المتفق عليه أن هذا الطلب سيعتبر أساسا للتعاقد إذا تمت الموافقة عي إصدار وثيقة التأمين.



NOTE: Signing this form does not oblige you to complete the insurance.)