طلب تأمين بحرى / جوى بضائع

اسم المؤمن له
البريد الإلكتروني
العنوان
اسم المستفيد
البريد الإلكتروني
العنوان
نوع البضاعة
هل البضاعة جديدة أم مستعملة؟ لو كانت مستعملة ما هو
أساس التقييم؟
نوع التعبئة
وسيلة الشحن
هل الشحن في حاويات؟
نعملا
اعتماد مستندي رقم
البنك
اسم الباخرة بالحروف اللاتينية
ميناء الشحن
ميناء الوصول
تاريخ الإبحار
الرحلة من
إلى
اسم المورد / المستلم
قيمة الرسالة
سعر التحويل

يتم التأمين على قيمة الرسالة + نسبة %
مبلغ التأمين
عملة الإصدار و السداد
الحد الأقصى للشحنة على السيارة الواحدة (وذلك فى حالة طلب تغطية حتى المخازن) :
الأخطار المؤمن ضدها
شروط المجمع لتأمين البضائع (أ) / (ب) / (ج) أو فقد كلي
شروط المجمع لتأمين الحرب والإضرابات
نعملا
الإسم
التاريخ